拔牙前必须知道的7件事，看完再决定要不要拔

很多人听到"拔牙"两个字就开始腿软，其实现在拔牙真的没那么可怕。我是李医生，在口腔科工作了12年，今天就用大白话跟大家拔牙那些事。

什么样的牙非拔不可？

首先不是所有坏牙都要拔。像下面这几种情况，医生才会建议拔牙：

1. 智齿横着长，把旁边好牙顶歪了

2. 蛀得太，连牙根都保不住了

3. 牙周病晚期，牙齿松动得像要掉下来

4. 多生牙影响正常牙齿排列

上周有个20岁的小姑娘，智齿发炎疼得三天睡不着，来医院一看，牙齿已经横着顶到隔壁大牙了，这种情况就得赶紧拔。

拔牙到底疼不疼？

现在的麻醉技术很成熟，打麻药时就像被蚂蚁夹一下，之后整个拔牙过程基本没感觉。我们用的都是细针头，很多人还没反应过来就打完了。当然，麻药过后会有轻微胀痛感，但在能忍受的范围内。

上午拔牙还是下午拔牙好？

建议上午去，有这三个原因：

一是早上医生体力好，操作更稳当

二是万一出血多，白天方便随时复诊

三是不影响晚上休息

记得要吃早饭，空腹容易低血糖。前两天有个小伙子没吃早饭就来拔牙，结果刚打完麻药就冒冷汗，我们赶紧让他吃了块巧克力。

拔牙全过程

完整流程是这样的：先拍片看牙根情况→打麻药→等麻药起效→医生用工具摇松牙齿→轻轻取出→咬棉球止血。简单牙齿5分钟就能搞定，复杂的也不会超过半小时。

重点说一下拔牙后的棉球，要咬够40分钟，时间太短止不住血，太长容易感染。上周有个阿姨咬了3个小时，回来复查时伤口都发白了。

拔牙后护理5个关键点

1. 24小时内别刷牙漱口，血凝块掉了容易得干槽症

2. 前两天吃温凉的流食，像粥、鸡蛋羹这些

3. 别老用舌头舔伤口，手上的细菌比你想的多

4. 48小时内别剧烈运动，跑步健身先缓缓

5. 抽烟的朋友忍三天，抽烟会影响伤口愈合

我们科室的小护士去年拔智齿，第二天就去吃火锅，结果伤口发炎又肿又疼，输了三天药才好。

哪些人拔牙要特别小心？

高血压患者要把血压控制在160/100以下；糖尿病患者空腹血糖要＜8.8mmol/L；孕妇好选择孕中期；长期吃阿司匹林的需停药一周。上个月接诊一位高血压大叔，瞒着医生说自己血压正常，结果拔牙时出血特别多，后来才知道他早上忘了吃药。

拔牙后的异常情况要警惕

正常情况下，出血2-3小时就会停止。如果出现这些情况要立即就医：

• 出血超过6小时

• 疼痛越来越

• 发烧超过38℃

• 嘴里有臭味或咸味

三个月前有个大学生拔牙后第五天突然剧痛，检查发现是干槽症，清创处理后马上就好了。

拔牙会影响脸型吗？

普通拔牙不会让脸变小！只有拔智齿可能让腮帮子稍微瘦一点，但很有限。网上说拔牙能瘦脸的都是骗人的。倒是缺牙不补，时间长了真的会显得老。

后提醒大家，拔牙一定要找正规医院。有些小诊所消毒不规范，很容易感染。我们医院用的都是包装的灭菌器械，每个患者一套，用完就销毁。记住，便宜没好货，健康重要！