
口腔外科手术到底该不该做?解析常见治疗项目与风险
近收到不少读者:"智齿发炎要不要拔?""颌面骨折必须手术吗?"这类关于口腔外科的问题。作为直接影响饮食和面容的治疗项目,大家既担心拖延治疗会影响健康,又害怕手术风险。今天我们就用直白的方式,说说口腔外科那些事儿。

什么是口腔外科?这些情况都需要看诊
简单来说,口腔外科主要处理需要器械介入的牙齿和颌面部问题。常见情况包括:阻生智齿反复发炎、颌面部外伤导致的骨折、口腔内囊肿或、龋齿导致的残根拔除等。如果出现持续牙床肿胀、张口困难、面部不对称等情况,建议尽快到正规医院检查。

四大常见手术项目详解
智齿拔除: 约60%人群存在智齿阻生情况。若出现反复牙龈肿痛、邻牙被挤压移位,或形成囊肿时建议手术。现在多采用微创超声骨刀技术,创伤比传统锤凿法小很多。
颌面部骨折修复: 常见于运动伤或交通事故。区别于其他部位骨折的是,颌骨复位需要到毫米级,否则会影响咬合功能。现多采用钛板内固定,术后2周就能咀嚼。
口腔囊肿切除: 颌骨内常见的含牙囊肿、根尖囊肿等,初期可能没有症状,但增大会骨组织。手术关键在于完整去除囊壁,否则容易复发。
种植牙手术: 虽是修复手段,但涉及牙槽骨修整、植体植入等外科操作。骨量不足者可能需要行骨增量手术,整个过程需要3-6个月。
术前必须了解的三个关键点
1. 检查要: 除常规口腔检查外,CT扫描能清晰显示神经管位置、骨密度等情况。比如下牙槽神经损伤可能导致下唇麻木,术前影像评估能有效规避风险。
2. 禁忌症要知晓: 高血压、糖尿病患者需先控制指标;服用抗凝药物者需提前一周调整用药;急染期需先再手术。
3. 术后护理决定质量: 拔牙后24小时内不能刷牙漱口,种植牙术后要避免剧烈运动,骨折固定后需定期调整咬合关系。医生给的注意事项手册一定要仔细阅读。

关于手术风险的客观认知
任何手术都存在一定风险,但现代口腔外科技术已大幅降低并发症概率。比如使用超声骨刀可使智齿手术出血量减少70%,三维导航系统能让种植牙位置误差控制在0.1mm内。选择有资质的医疗机构和的医生,能大限度手术。
如果对手术有顾虑,可以要求医生详细解释手术方案。正规医院都会签署知情同意书,里面会明确列出可能出现的并发症及应对措施。记住:医生不会"",但会告诉你如何有效规避风险。

术后时间参考
• 简单拔牙:3-5天基本消肿
• 复杂智齿拔除:1-2周期
• 种植牙手术:3天后可正常办公,3个月骨结合期
• 颌面骨折修复:2周解除颌间固定,完全愈合需3个月
期间出现轻微疼痛、肿胀属正常现象,若出现剧烈疼痛、异常出血或发热,需立即复诊。现在很多医院术后24小时通道,方便患者随时医生。
口腔外科手术没有想象中可怕,但也不是随便做做的小治疗。建议大家在确诊需要手术后,选择有口腔颌面外科资质的正规医疗机构,和医生充分沟通后再做决定。记住:该做的手术不要拖,能保守治疗的情况也不必盲目手术。