牙周病是什么？为什么说它是牙齿的“隐形”？

早上刷牙时发现牙龈出血？吃苹果时留下血印？这可能是牙周病早期发出的信号。很多人误以为这只是“上火”，殊不知牙齿正在悄悄经历一场慢性炎症的侵袭。作为仅次于龋齿的口腔常见病，35岁以上人群中超过80%存在不同程度牙周问题，但主动就医率却不足20%。

你的牙龈健康吗？自测牙周病六大征兆

当出现以下情况时，就该警惕了：1.持续性口臭即使用漱口水也难以缓解；2.牙龈从粉红色变为暗红色；3.刷牙时牙刷毛上总有血迹；4.感觉牙齿变长（实为牙龈萎缩）；5.冷热刺激敏感加剧；6.咀嚼无力或牙齿松动。值得注意的是，吸烟人群症状往往更隐匿，因为尼古丁会使牙龈血管收缩，掩盖出血症状。

牙菌斑：牙周病的罪魁祸首

每次进食后，食物残渣与口腔细菌混合形成黏稠的牙菌斑，1毫克牙菌斑中含有上亿细菌。如果24小时内未有效清除，菌斑就会矿化形成牙结石。这些“细菌堡垒”会持续刺激牙龈，引发红肿出血，终牙齿周围的骨组织。临床数据显示，定期洗牙者比从不洗牙者的牙周炎发病率低67%。

治疗不及时的后果

从牙龈炎发展到牙周炎一般需要2-4年，但骨质是不可逆的。重度牙周炎会导致：1.牙齿移位形成明显缝隙；2.牙根暴露遇冷热刺痛；3.牙齿自行脱落。更值得注意的是，口腔细菌可能通过破损的牙龈血管进入循环，增加心脑血管疾病和糖尿病并发症风险。孕妇若患有牙周病，早产概率是健康孕妇的7倍。

科学防治的四个关键阶段

基础治疗：超声波洁治清除龈上结石，手工刮治去除龈下结石，配合药物。手术治疗：针对中重度患者采用牙龈翻瓣术、引导组织再生术。修复阶段：缺失牙种植或固定修复。维护期：每3-6个月复查。数据显示，规范维护治疗的患者10年牙齿保存率可达85%以上。

日常护理的三大误区

误区一：用力横刷牙齿。正确做法是巴氏刷牙法，牙刷斜45度朝向牙龈沟。误区二：只用漱口水代替刷牙。漱口水只能杀灭表面细菌，无法清除已形成的菌斑。误区三：回避牙线。牙缝正是牙周病始发区，建议使用膨胀牙线更有效。

特殊人群的注意事项

糖尿病患者牙龈更易感染，建议将糖化血红蛋白控制在7%以下；孕妇因激素变化易患妊娠期龈炎，孕中期可进行洁治；正畸患者要配合使用冲牙器；长期服用降压药者可能发生药物性牙龈增生，需加强菌斑控制。

建议：早发现早干预

建议每年进行1次全口牙周探诊检查，就像定期体检一样必要。初期治疗费可能只需几百元，若发展到需要骨移植手术，费用可能达上万元。记住：牙龈出血不是小事，牙齿松动为时已晚。保护牙周健康，就是在守护自己的咀嚼功能和全身健康。