根管治疗能保住烂牙吗？一文说清治疗步骤和注意事项

"医生说我需要做根管治疗，是不是牙齿没救了？"这是许多患者在诊室常问的问题。事实上，根管治疗恰恰是拯救天然牙的关键技术。当牙齿内部的牙髓因深度蛀牙、外伤或裂纹受到感染时，这种治疗能清除病变组织，保留牙齿原有功能。据统计，规范治疗的牙齿使用寿命平均可达8-10年，相当于为患者省下万元种植费用。

哪些情况必须做根管治疗？

当出现以下3种症状时，建议尽快就诊检查：1）冷热刺激引发持续剧痛，甚夜间痛醒；2）牙龈长出脓包，轻按有分泌物；3）牙齿变色发暗。值得注意的是，约15%的病例初期并无明显疼痛，这就是为什么定期口腔检查尤为重要。临床接诊中，不少患者因忽视细微酸胀感，终导致牙髓坏死扩散牙根尖。

治疗过程：4步解除牙齿危机

现代根管治疗通常在局部麻醉下分次完成。首先会拍摄X光片确定感染范围，接着打开牙冠建立通道。使用比头发丝还细的根管锉清理感染牙髓时，显微技术的应用能将提升92%。完成消毒后，会用生物相容性材料严密充填根管，后用树脂或全瓷冠修复牙齿外形。整个过程约需2-3次就诊，每次间隔1周，复杂的多根牙病例可能需要更长时间。

关于价格的常见疑问

单根牙治疗费用通常在1500-2500元之间，后牙因根管复杂可能需3000-4500元。这个价格包含治疗费、一次性器械费和暂封材料费。需要提醒的是，某些可能存在隐形消费，比如另收麻醉费或拍片费。正规医疗机构会在初诊时出具详细收费清单，建议患者提前确认包含项目。

术后护理的5个关键点

治疗后的牙齿较为脆弱，应避免咀嚼硬物少两周。约30%患者会出现轻微胀痛，这是正常反应，通常3天内缓解。建议使用软毛牙刷清洁，并配合含氟牙膏强化牙体。完成全冠修复的患者，每年仍需定期检查修复体密合度。临床数据显示，配合良好维护的根管治疗牙，10年存留率比未做冠修复的高出47%。

这些认知误区要避开

"治疗后的牙齿迟早要拔"是常见误解。实际上，2019年中华口腔医学会的追踪研究显示，规范操作的根管治疗5年超86%。另有患者担心"杀神经会影响咀嚼"，其实牙齿的感知功能由牙周膜完成，治疗仅去除病变组织。需要强调的是，孕妇等特殊人群也可接受治疗，但需提前告知医生身体状况。

如何选择靠谱的医疗机构

重点查看机构的《医疗机构执业许可证》是否包含牙体牙髓科项目。治疗室内应配备根管测量仪和橡皮障等基础设备。建议选择能术前术后对比X光片的机构，透明化治疗过程。对于复杂病例，拥有显微根管设备的机构能更处理细小根管分支。记住，规范的术前评估和治疗方案讲解，往往比更具实际价值。