儿童口腔科：家长关心的6个牙齿问题解答

孩子到了换牙期总是哭闹？乳牙蛀了要不要补？次看牙医该注意什么？作为在儿科口腔领域工作多年的从业者，我整理了家长们常的6个核心问题，用通俗易懂的方式为您解答。

一、乳牙蛀了真的不用管吗？

很多家长觉得"反正乳牙会换"，这个观念其实很危险。乳牙从6个月萌出到12岁左右替换，要陪伴孩子十余年。蛀牙不仅影响咀嚼功能，可能导致恒牙发育畸形。临床上见过太多因乳牙早失导致恒牙排列不齐的，后期矫正费用往往是补牙的数十倍。

建议：发现黑点或龋洞要及时处理，3岁起每半年做一次涂氟，窝沟封闭的佳年龄是6-8岁。

二、孩子几岁开始看牙医合适？

美国儿科学会建议颗乳牙萌出后6个月内就该检查。我们更推荐"快乐初体验"方案：2岁前完成牙科参观，让孩子在无治疗需求时先熟悉环境。杭州某医院数据显示，早期接触牙科的孩子治疗配合度提高73%。

三、刷牙出血是上火吗？

90%的儿童牙龈出血都是清洁不到位导致。家长常误认为"小孩牙齿不用仔细刷"，其实乳牙缝隙更大更易藏污纳垢。建议使用小头软毛牙刷，6岁以下儿童建议家长辅助刷牙，采用"巴氏刷牙法"——刷毛与牙齿呈45度角，每颗牙面刷8-10次。

四、地包天必须等换完牙才能矫正？

这是大的认知误区！3-5岁就可进行早期干预。我们接诊过4岁患儿，通过矫治器3个月就纠正了反颌。早期矫正不仅能避免面部骨骼畸形，治疗费用和难度都更低。如果发现孩子下巴明显前突，建议尽早就诊评估。

五、电动牙刷会伤害孩子牙齿吗？

合格产品配合正确使用完全。选择刷头直径不超过18mm的儿童专用款，建议6岁以上再使用。重点不是工具而是方法，无论手动电动都要孩子刷够2分钟。特别注意：不要共用刷头，每3个月必须更换。

六、牙外伤紧急处理三步法

每年暑假都是牙外伤高发期，记住这个急救流程：1.找回断牙手持牙冠部（不要碰牙根） 2.用生理盐水或牛奶冲洗 3.30分钟内带到医院。如果是整颗脱落，可以让孩子含在舌下保持湿润。时间就是，黄金30分钟能提高再植成活率60%。

后提醒家长，不要用"看牙医"作为恐吓手段。我们诊所有面卡通墙，每次治疗结束孩子可以选小贴纸，很多小朋友现在会主动要求"该去检查牙齿了"。建立积极的牙科体验，才是给孩子好的口腔健康礼物。